竭尽全身力气仍然“颗粒无收”？在厕所挣扎半响，只觉得真的累了……便秘，到底是身体里哪个环节出了问题？

　　什么是便秘？对肿瘤患者来说，怎么从饮食或是行为上进行干涉？广州医科大学隶属肿瘤医院的专家团队就此回应。

　　便秘是一种症状，表现为排便困难或排便次数削减。排便困难包含排便吃力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠阻塞感、排便费时和需辅佐排便；排便次数削减指每周排便少于3次；缓慢便秘的病程至少为6个月。

　　而其背面的原因包含多方面，比方病理生理要素，晚年人胃肠道活动减慢，便秘症状显着。兼并有胃肠道肿瘤或许其他根底疾病如代谢性疾病、自身免疫性疾病、神经系统疾病及肠道自身疾病等，或许直接影响肠道功用。

　　医治相关，抗肿瘤药物、放疗、手术等引起的厌恶吐逆，肠道内液体缺乏，或许会引起肠道动力削弱、大便干结。

　　辅佐用药，阿片类镇痛药物：、羟考酮等；止吐药：昂丹司琼、帕洛诺司琼、阿瑞匹坦等。

　　心理要素，肿瘤患者易发生郁闷、焦虑、烦躁等不良情绪影响肠道功用，使胃肠道交感神经活动添加，胃肠活动减慢，可加剧便秘。

　　便秘的损害，包含影响日子品质：导致苦楚、烦躁，影响睡觉和胃口；加剧病况：添加腹压或许会影响恶性肿瘤的部分情况；并发症危险：痔疮、肛裂、肠梗阻等；药物吸收搅扰：或许搅扰口服药物的吸收。便秘不只影响肿瘤患者在分泌时的生理苦楚，还会直接损害到身体健康，下降肿瘤患者的日子质量。

　　怎么为肿瘤患者供给饮食干涉？缓慢便秘与膳食纤维削减和液体摄入削减有关，全球多个缓慢便秘攻略和一致均将添加膳食纤维和饮水量作为缓慢便秘的根底医治办法。多项便秘攻略引荐水的摄入量为1.5～2.0L/天。可用蜂蜜冲服，榜首杯应在早晨空腹服用。均衡饮食，添加富含膳食纤维的粮食和蔬果，如橄榄油、柠檬、蜂蜜、豆类、全麦面包、西兰花、红薯、马铃薯、南瓜、芹菜、酸奶等，以及生果（浆果、苹果、香蕉、火龙果等）。

　　照料厌食、咀嚼困难的便秘患者，需要用榨汁机等对食物进行额定处理。少吃油炸、烧烤、辛辣影响或过于精密的食物。

　　在行为干涉上，规则的体育运动可缩短肠道传输时刻、利于通便，有氧运动如步行、骑车等对改进便秘有用。除了运动受限外，便秘患者参加其他运动项目的频次和程度无严厉约束，一般引荐运动量为30～60分钟/天，至少每周两次，恰当添加运动量或许对日常运动较少或晚年便秘患者更有用。

　　晨起的起立反射可促进结肠运动，有助于发生便意。查询显现大部分人群的排便行为在早晨，男性一般在上午7∶00至8∶00之间，女人则较男性晚1小时左右。别的，进餐后胃窦扩张、食物进入十二指肠诱发的胃结肠反射和十二指肠结肠反射均可促进结肠的集团活动，发生排便反射，有利于成功排便，因而主张便秘患者在晨起和餐后两小时内测验排便。

　　如厕排便时需会集注意力，防止遭到与排便无关的要素搅扰，养成杰出的排便习气。研讨证明，比较于座位排便，蹲位时腹压并无明显添加，且此刻耻骨直肠肌放松，排便时的直肠肛角变大(大于正常座位，126°比100°，P0.05)，直肠管腔变直、排便所需的直肠应变就小，有利于粪便的排出；蹲位排便可缩短排便时刻，改进排便吃力，进步患者排便满意度。故引荐便秘患者采纳蹲位排便姿态。

　　也能够经过辅佐，如马桶凳，能够模仿蹲位排便姿态，协助患者安定重心，更便利用力。

　　广州医科大学隶属肿瘤医院内科五区主管护师、医学学士；公共卫生硕士（MPH）；内科护理教育片长

　　广州医科大学隶属肿瘤医院内科二区护士长、副主任护师；晚年专科护理小组 组长